As imagens dentais podem ajudar a prevenir acidentes vasculares cerebrais?

Cirurgiões dentistas e radiologistas orais podem ser capazes de detectar uma condição séria que pode causar um acidente vascular cerebral como um achado incidental em imagens tiradas antes do tratamento odontológico, de acordo com um estudo publicado neste mês no European Journal of Radiology. Os médicos podem ser capazes de identificar a aterosclerose, ou acúmulo de placa, na artéria carótida em tomografias computadorizadas de feixe congênito (TCFC). Esse tipo de detecção pode oferecer aos dentistas a oportunidade de auxiliar no diagnóstico precoce e na prevenção de derrames, escreveram os autores.

“O cirurgião-dentista ou o radiologista oral pode ser o primeiro profissional a detectar esta alteração e antes a encaminhar o paciente ao médico para investigações posteriores”, escreveu o grupo, liderado pelo Dr. Heraldo Luís Dias da Silveira, professor associado da disciplina oral radiologia na Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Brasil.

Os profissionais da área odontológica estão usando varreduras de TCFC com mais frequência para várias aplicações clínicas em odontologia, incluindo planejamento de implantes dentários, visualização de dentes anormais e diagnóstico endodôntico. Ao revisar essas imagens, os examinadores verão frequentemente achados incidentais, incluindo alterações periapicais, da glândula salivar, cerebrais e vasculares.

Entre as alterações vasculares, a detecção de placa na artéria carótida interna (ACI) como um achado incidental é especialmente vital para os pacientes. A calcificação da artéria carótida é um conhecido marcador de aterosclerose e está associada a uma alta taxa de morbidade e morte. Portanto, a possibilidade de detecção de calcificação da artéria carótida em exames como a TCFC, que são solicitados rotineiramente pelos cirurgiões-dentistas, pode afetar a saúde geral dos pacientes, segundo os autores.

Para explorar a presença e a gravidade das calcificações nos exames de TCFC nas vias extracraniana e intracraniana da artéria carótida, 284 exames foram obtidos em uma clínica odontológica privada e revisados ​​por observadores que desconheciam as características do paciente. Os pacientes eram homens e mulheres com 40 anos ou mais e que haviam se submetido a exames de TCFC em preparação para a colocação do implante.

Calcificações foram detectadas em 179 exames (63%), sendo 57 e 166 nas vias extracraniana e intracraniana, respectivamente. Dos 179 exames, 44 (25%) apresentaram calcificações em ambas as vias, escreveram os autores. Além disso, 19% das calcificações na via intracraniana e 60% daquelas na via extracraniana foram graves.

As limitações do estudo incluíram o fato de que a TCFC não é o exame preferido para avaliar doenças cardíacas. No entanto, a TCFC permite a detecção de calcificações nas vias extracraniana e intracraniana da artéria carótida interna, observaram os autores. “Há uma alta ocorrência de calcificações de ICA na TCFC como achados incidentais em pacientes adultos”, concluiu o grupo.

Fonte: https://www.auntminnie.com/index.aspx?sec=sup&sub=cto&pag=dis&ItemID=134200