Pulmões de pacientes falecidos com COVID-19 mostram características distintas

Novo artigo identifica características vasculares na lesão pulmonar durante o curso clínico do COVID-19.

25 Mai, 2020

Em um novo estudo no New England Journal of Medicine (NEJM) , o autor sênior  Steven J. Mentzer, MD , cirurgião torácico do Brigham and Women's Hospital , e uma equipe de pesquisadores internacionais examinaram sete pulmões obtidos durante a autópsia de pacientes que morreram de COVID-19 . Eles compararam esse grupo a sete pulmões autopsiados obtidos de pacientes que morreram de síndrome do desconforto respiratório agudo secundário à infecção por influenza A (H1N1), bem como a 10 pulmões de controle não infectados de mesma idade.

O COVID-19 e a gripe são da mesma categoria de vírus e ambos infectam o trato respiratório. Enquanto os pulmões compartilhavam algumas características comuns, havia características distintas relacionadas aos vasos sanguíneos observados nos pulmões de pacientes que morreram de COVID-19.

Os pesquisadores observaram que o COVID-19 danificou as células endoteliais (células do revestimento vascular), causando lesão endotelial grave. Pacientes com COVID-19 mostraram coagulação sanguínea generalizada, bem como crescimento de novos vasos - este último provavelmente resultado da resposta do organismo ao vírus. A equipe viu sinais de um padrão distinto de progressão da doença vascular pulmonar em alguns casos de COVID-19 em comparação com o da infecção pelo vírus da influenza igualmente grave.

Alguns dos pontos principais estão destacados abaixo:

  • COVID-19 é um vírus respiratório que causa uma doença vascular.
  • O dano às células vasculares ajuda a explicar a séria coagulação da mancha observada nos pacientes.
  • Uma resposta única, a angiogênese intussusceptiva (IA), é a maneira como o corpo compensa a trombose e os danos nos vasos sanguíneos.
  • Os vasos sanguíneos danificados também podem estar subjacentes a outros problemas observados, como o dedo do pé COVID, crianças com Kawasaki, acidente vascular cerebral e outros problemas aparentemente não relacionados do COVID-19.
  • Este estudo mostra a necessidade de mais pesquisas sobre a angiogênese e os efeitos vasculares do COVID-19.

Para mais informações:  www. brighamandwomens. org

Legenda imagem: Inflamação linfocítica no pulmão de um paciente que morreu de Covid-19. A aparência grosseira de um pulmão de um paciente que morreu de doença de coronavírus 2019 (Covid-19) é mostrada no Painel A (a barra de escala corresponde a 1 cm). O exame histopatológico, mostrado no painel B, revelou pneumonia intersticial e perivascular predominantemente linfocítica com endotelialialite multifocal (coloração com hematoxilina-eosina; a barra de escala corresponde a 200 μm). Imagem cortesia do The New England Journal of Medicine

Fonte: https://www.itnonline.com/content/lungs-deceased-covid-19-patients-show-distinctive-features

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