RSNA 2020: é hora da radiologia voltar seus olhos para a saúde da população

A comunidade médica continua a alertar que o código postal de um paciente é tão ou mais importante quanto sua genética para prever resultados de saúde. E especialistas recentemente detalharam como a comunidade de imagens médicas pode desempenhar um papel mais importante no atendimento à saúde da população. Entre quase 60 especialidades médicas, a radiologia atende o número mais exclusivo de beneficiários do Medicare e mais visitas individuais por serviço do que qualquer outra, Jim Rawson, MD, do Beth Israel Deaconess Medical Center, explicou na segunda-feira durante a reunião anual da RSNA.

“Isso significa que se você deseja impactar a saúde da população; se você quiser ter o alcance mais amplo, gostaria de trabalhar com a especialidade que tem mais contato com os pacientes ... e essa é a radiologia ”, acrescentou Rawson, vice-presidente de operações do departamento de radiologia da instituição de Boston. Ele observou que os determinantes sociais são responsáveis ​​por 60% das mortes evitáveis ​​nos EUA.

TC de tórax como ferramenta de saúde pública

Na Michigan Medicine, os radiologistas estão transformando achados incidentais descobertos em exames de tomografia computadorizada de tórax em um valioso recurso de saúde da população. “Vejo a tomografia computadorizada de tórax como uma ferramenta de saúde pública, como uma janela para detecção precoce e risco”, comentou Ella A. Kazerooni, médica, MS, do departamento de radiologia da escola de medicina de Ann Arbor, durante a sessão.

Os pacientes que passam por uma varredura por motivos diferentes do rastreamento do câncer têm seus exames analisados ​​por um software que identifica o crescimento potencial de nódulos pulmonares e risco de enfisema. Da mesma forma, observou Kazerooni, os provedores podem usar as informações de qualquer tomografia computadorizada para determinar o risco de osteoporose e a presença de calcificação arterial coronariana.

Essas informações também podem ser inseridas em relatórios de radiologia centrados no paciente, acrescentou ela. Com a ajuda de uma bolsa de pesquisa de inovação para pequenas empresas, sua equipe está testando se esses insights de CT podem ser incorporados junto com infográficos para incentivar os pacientes a parar de fumar.

Combinando os até 100 milhões de tomografias realizadas nos EUA a cada ano com o fato de que as três principais causas de mortalidade começam no tórax - doenças cardiovasculares, câncer de pulmão e doenças respiratórias -, Kazerooni vê os exames de tomografia computadorizada como uma grande oportunidade de saúde pública .

O futuro da IA ​​de saúde populacional

Enquanto a maior parte da inteligência artificial se concentra nas próprias imagens - como aprimoramento, diagnósticos e segmentação - permanece um potencial inexplorado em aplicativos baseados em população. Isso inclui a seleção do tratamento, avaliação da resposta e previsão clínica. Daniel Rubin, MD, MS, professor de ciência de dados biomédicos e radiologia na Universidade de Stanford, disse que a maioria dos usos para o último ainda está em estágio de pesquisa. Existem, entretanto, exemplos promissores. 

Um desses modelos de predição combina dados de imagem retinal com informações clínicas para prever com precisão - durante a visita de cada paciente - se um indivíduo deve esperar que sua doença de degeneração macular progrida.

O desafio é adquirir dados suficientes para fazer previsões para toda a população, observou ele. O aprendizado federado tira grande parte dos desafios de privacidade e dados da equação e está levando o mundo da IA ​​da radiologia a um futuro mais focado na população.

Fonte: https://www.healthimaging.com/topics/conferences/rsna-radiology-population-health