Técnicas avançadas de ultrassom melhoram o diagnóstico do nódulo tireoidiano

Usando uma combinação de técnicas avançadas de ultrassom melhora a precisão da modalidade para diagnosticar nódulos tireoidianos suspeitos em comparação com o ultrassom convencional sozinho.

11 Mar, 2019

De acordo com um estudo publicado on-line em 01 de março no International Journal of Clinical Oncology, pesquisadores chineses usaram uma combinação de excelente imagem microvascular (SMI), elastografia em tempo real (RTE) e ultra-som convencional para analisar as características dos nódulos da tireóide que poderiam indicar malignidade.

A equipe liderada pelo Dr. Shufang Pei da Southern Medical University, Guangzhou, Guangdong, escreveu que as características ultrassonográficas desses nódulos tireoidianos são complexas e as características das imagens ultrassonográficas convencionais frequentemente se sobrepõem. "As características ultrassonográficas convencionais de alguns nódulos mostraram-se benignas, e a patologia da cirurgia foi confirmada como maligna; enquanto as características ultrassonográficas convencionais de alguns nódulos mostraram malignidade, e a patologia confirmada pela cirurgia foi benigna. ... , é particularmente importante diagnosticar com precisão nódulos benignos e malignos", apontou o grupo.

Pei e colegas conduziram um estudo que incluiu 196 nódulos de tireoide classificados como categoria 4 usando o Sistema de Dados e Relatórios de Imagem Tireoidiana (TI-RADS 4) - primeiro imaginado somente em ultrassom, depois com uma combinação de ultrassonografia, SMI e RTE. O grupo comparou a sensibilidade, especificidade, precisão, taxa de falso-negativo e taxa de falso-positivo de cada método de ultra-som; o padrão ouro foi o resultado da patologia cirúrgica.

Dos nódulos visualizados, 78 eram benignos e 118 eram malignos. Os pesquisadores descobriram que sua técnica de combinação melhorou a precisão do diagnóstico dos nódulos TI-RADS 4 e também ajudou a diferenciar nódulos malignos de nódulos benignos.

Técnicas avançadas de ultra-som vs. ultra-som convencional para nódulos tireoidianos

Medida de performance

Ultra-som sozinho

Imagem microvascular soberba (SMI)

Elastografia em Tempo Real (RTE)

Ultra-som + SMI e RTE

Sensibilidade

65,3%

78%

80,5%

94%

Especificidade

69,2%

93,6%

84,6%

87,2%

Precisão

66,8%

84,2%

82,1%

91,3%

Taxa falso-negativa

34,8%

22%

19,5%

6,9%

Taxa Falsa-Positiva

30,8%

6,4%

15,4%

12,8%

Todos os resultados foram estatisticamente significativos.

As taxas de sensibilidade, especificidade e precisão do SMI e do RTE foram maiores do que as do ultrassom isolado. Além disso, o grupo descobriu que o RTE tinha uma sensibilidade maior do que o SMI, mas também uma taxa de falso-positivo maior.

Foi a combinação dos três que foi o bilhete vencedor. "Os resultados deste estudo sugerem que a aplicação de RTE e SMI pode ajudar a compensar em áreas nas quais a ultrassonografia convencional pode ser deficiente na avaliação dos nódulos da categoria 4 da TI-RADS", concluiu o grupo. "Assim, a ultrassonografia multimodal - usando os três métodos - pode fornecer informações mais abrangentes sobre os nódulos, facilitando diagnósticos mais precisos".

Fonte: AuntMinnie.com

 

 

Compartilhe


NOTÍCIAS RELACIONADAS