A elastografia prediz a resposta ao tratamento em pacientes com câncer colorretal

A elastografia pode ajudar nas estratégias de tratamento para pacientes com câncer colorretal, concluiu um estudo apresentado em 26 de novembro na reunião anual da RSNA. Em sua apresentação, Jae Seok Bae, MD, do Hospital Universitário Nacional de Seul, na Coreia do Sul, apresentou uma pesquisa que descobriu que os valores de velocidade da onda de cisalhamento medidos após a quimioterapia mostraram desempenho preditivo na responsividade à quimioterapia em pacientes com metástases hepáticas de câncer colorretal. “Espero que esta [elastografia] seja útil na previsão da resposta geral [ao tratamento]”, disse Bae.

A quimioterapia é o tratamento padrão para o tratamento do câncer colorretal com metástases hepáticas. Avaliar a resposta ao tratamento é importante para determinar o regime quimioterápico, como ajustar quais agentes quimioterápicos serão utilizados. As primeiras mudanças no regimento geralmente levam ao prognóstico. A elastografia por onda de cisalhamento mede as mudanças na rigidez do tumor entre e após a quimioterapia para prever a resposta patológica em pacientes. Estudos anteriores demonstraram sua eficácia nesta área para o câncer de mama. Bae e colegas procuraram estudar o papel prognóstico do valor da velocidade da onda de cisalhamento para prever a resposta quimioterápica e a sobrevida livre de progressão em pacientes com câncer colorretal. Em seu estudo prospectivo unicêntrico, a equipe utilizou elastografia por ondas de cisalhamento em metástases antes e depois do início da quimioterapia. Os pesquisadores categorizaram a resposta quimioterápica dos participantes do estudo em respondedores, incluindo remissão completa e remissão parcial, e não respondedores, incluindo doença estável e doença progressiva.

No total, o grupo incluiu dados coletados entre 2018 e 2021 de 67 pacientes. Destes, 34 eram respondedores e 33 não respondiam. Verificou-se que a curva receptor-operadora da elastografia era alta 0,84. Isto também incluiu uma sensibilidade de 97% e um valor preditivo negativo de 95,2%, respectivamente, com um valor de corte de uma diminuição de 13%. Além disso, os pesquisadores descobriram que a mudança no valor da velocidade da onda de cisalhamento estava ligada à sobrevivência livre de progressão, com uma taxa de risco de 1,02. Finalmente, o valor da velocidade da onda de cisalhamento também foi vinculado a não resposta e ao número de metástases hepáticas (cinco ou mais). Estes incluíram taxas de risco de 2,861 e 2,55, respectivamente. Todos alcançaram significância estatística. Bae disse que com base nesses resultados, o valor da onda de cisalhamento mostra um desempenho “significativo” ao prever a resposta quimioterápica. No entanto, ele acrescentou que nenhuma pesquisa adicional está planejada atualmente, dizendo que é um desafio recrutar participantes para o estudo.

Imagem: Jae Seok Bae, MD, do Hospital Universitário Nacional de Seul apresentou uma pesquisa na RSNA mostrando a eficácia da elastografia por onda de cisalhamento na previsão da resposta à quimioterapia em pacientes colorretais. Américo Allegretto

Fonte: https://www.auntminnie.com/resources/conference/rsna/2023/article/15658938/elastography-predicts-treatment-response-in-colorectal-cancer-patients?lid=3kuptossg8mk&braze_int_id=64e760923e00fe000164e7c3&braze_ext_id=643033e619ef38833c6305f5