ECR: O COVID aumentou a exposição à radiação da Tomografia Computadorizada?

O aumento do uso de tomografia computadorizada de tórax durante a pandemia de COVID-19 aumentou a exposição à radiação para radiologistas ou pacientes? Surpreendentemente, parece que não, de acordo com os resultados de dois pequenos estudos apresentados na ECR 2022. Numa sessão dedicada ao serviço de radiografia durante a pandemia, um radiologista australiano informou sobre o aumento do uso de raio-x móvel durante o pico da COVID-19 e o seu efeito na exposição à radiação do pessoal, enquanto um investigador português descreveu como os protocolos de TC de tórax da COVID-19 influenciou a dose do paciente.

Phoebe Yeung, da Monash Health, em Melbourne, apresentou resultados de pesquisas que ela e seus colegas realizaram para investigar o aumento do uso de unidades móveis de raio-x e mudanças nas práticas de trabalho de radiografia e o efeito delas na exposição à dose de radiação da equipe durante a pandemia de COVID-19. Yeung usou dados entre janeiro de 2019 e dezembro de 2020 retirados dos departamentos de radiologia de dois hospitais. A equipe descobriu que o uso de raio-x móvel durante a pandemia aumentou 1,7 vezes, com pico de uso em setembro de 2020. A imagem de áreas do corpo além do tórax aumentou durante o período de estudo de 6% para 7,8%, informou o grupo. No entanto, os pesquisadores não encontraram um aumento correspondente estatisticamente significativo na exposição à dose de radiação para os radiologistas.

“Houve um aumento substancial na utilização de raios-x móveis após a pandemia do COVID-19”, observou Yeung. "Além disso, as práticas de trabalho de raios-x móveis evoluíram para reduzir o risco de transmissão de infecção, como imagens de pacientes em salas de isolamento. Pandemia do covid19."

Em uma apresentação relacionada, Margarida Ribeiro, PhD, da Universidade Nova de Lisboa, em Portugal, explorou os protocolos de TC de tórax durante a pandemia e sua influência na exposição à radiação do paciente. Ela e seus colegas examinaram os protocolos de TC de tórax usados ​​em cinco hospitais para 25 pacientes, rastreando os parâmetros que afetam o volume do índice de dose de TC do exame (CTDIvol) e o produto do comprimento da dose, ou DLP (espessura, tom, kV, mA, rotação de tempo e intervalo) .

O grupo de Ribeiro não encontrou diferenças estatisticamente significativas entre os cinco protocolos de TC de tórax COVID-19 na avaliação da dose efetiva medida em mSv, embora houvesse uma variação de doses nos cinco hospitais (2,94 mSv a 6,68 mSv). Ela relatou que o protocolo de TC de tórax de menor dose resultou em uma redução de 89% na exposição à radiação sem afetar negativamente a precisão do diagnóstico.

Os resultados destacam a necessidade de mais desenvolvimento do protocolo de TC de tórax em uma era de pandemia, de acordo com Ribeiro. "[Nossa pesquisa mostra que], além dos ajustes feitos, há espaço para uma otimização mais rigorosa e adaptada a essa nova situação clínica", observou.

Fonte: https://www.auntminnie.com/index.aspx?sec=sup&sub=cto&pag=dis&ItemID=136452